Enfermería Médico Quirúrgica

Requisitos previos

Los específicos de acceso al Título

Resultados de aprendizaje

BÁSICAS Y GENERALES

CG19 - Habilidades para el manejo de bibliografía en inglés

CG2 - Planificar y prestar cuidados de enfermería dirigidos a las personas, familia o grupos, orientados a los resultados en salud evaluando su impacto, a través de guías de práctica clínica y asistencial, que describen los procesos por los cuales se diagnostica, trata o cuida un problema de salud.

CG3 - Conocer y aplicar los fundamentos y principios teóricos y metodológicos de la enfermería.

CG4 - Comprender el comportamiento interactivo de la persona en función del género, grupo o comunidad, dentro de su contexto social y multicultural.

CG5 - Diseñar sistemas de cuidados dirigidos a las personas, familia o grupos, evaluando su impacto y estableciendo las modificaciones oportunas.

CG6 - Basar las intervenciones de la enfermería en la evidencia científica y en los medios disponibles.

CG11 - Establecer una comunicación eficaz con pacientes, familia, grupos sociales y compañeros y fomentar la educación para la salud.

CB1 - Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio

CB2 - Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio.

CB3 - Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética.

CB4 - Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado.

CB5 - Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía.

TRANSVERSALES

CT1 - Aplicar los conocimientos y competencias en la elaboración de un trabajo científico.

CT2 - Comunicar de forma escrita/oral estructurada, organizada y completa a varios públicos.

CT3 - Realizar un autoaprendizaje en la recogida y tratamiento de la información.

CT4 - Habilidad y manejo de bibliografía y documentos científicos en inglés.

ESPECÍFICOS

CE1 - Conocer el uso e indicación de productos sanitarios vinculados a los cuidados de enfermería.

CE2 - Conocer las situaciones de riesgo vital y saber ejecutar maniobras de soporte vital básico y avanzado.

CE3 - Capacidad para conocer el proceso enfermo para proporcionar y garantizar el bienestar, la calidad y seguridad a las personas atendidas.

 CE4 - Capacidad para conocer los principios que sustentan los cuidados integrales de enfermería.

CE5 - Capacidad para identificar las necesidades de cuidado derivadas de los problemas de salud.

CE6 - Capacidad para ser consciente de los diversos roles, responsabilidades y funciones enfermeras.

CE7 - Comprender desde una perspectiva ontológica y epistemológica, la evolución de los conceptos centrales que configuran la disciplina de enfermería, así como los modelos teóricos más relevantes, aplicando la metodología científica en el proceso de cuidar y desarrollando los planes de cuidados correspondientes.

CE8 - Capacidad para establecer una relación empática y respetuosa con el paciente y familia, acorde con la situación de la persona, problema de salud y etapa de desarrollo.

CE9 - Capacidad para identificar las necesidades de cuidado derivadas de los problemas de salud.

CE10 - Capacidad para reconocer e interpretar signos normales o cambiantes de salud / mala salud, sufrimiento, incapacidad de la persona (valoración y diagnóstico).

CE11 - Capacidad para considerar los cuidados emocionales, físicos y personales, incluyendo satisfacer las necesidades de confort, nutrición e higiene personal y permitir el mantenimiento de las actividades cotidianas.

CE12 - Capacidad para aplicar teorías de enfermería y práctica enfermera.

CE13 -Capacidad para administrar con seguridad fármacos y otras terapias.

CE14 - Capacidad para respetar y cuidar todos los instrumentos necesarios en el abordaje de esta materia.

CE15 - Conocer las alteraciones de salud del adulto, identificando las manifestaciones que aparecen en sus distintas fases.

CE16 - Analizar los datos recogidos en la valoración, priorizar los problemas del paciente adulto, establecer y ejecutar el plan de cuidados y realizar su evaluación.

CE17 - Realizar las técnicas y procedimientos de enfermería,  estableciendo una relación  terapéutica con los enfermos y familiares.

CE18 - Seleccionar las intervenciones encaminadas a tratar o prevenir los problemas derivados de las desviaciones de salud.

CE19 - Tener una actitud cooperativa con los diferentes miembros del equipo.

Contenidos

Tema 1: Atención de enfermería al paciente con patología del aparato digestivo

-   Recuerdo-anatomo-fisiológico del aparato digestivo. Pruebas diagnósticas.

-   Valoración del paciente con trastornos gastro-intestinales. Abdomen agudo. Gastroenteritis.

-   Trastornos esofágicos mas frecuentes.

-   Trastornos gástricos mas frecuentes. Enfermedad ulcerosa.

-   Enfermedad diverticular.

-   Trastornos intestinales. Enfermedad inflamatoria intestinal. Tumores gastroinestinales. Diarrea. Estreñimiento. Síndromes de malabsorción.

-   Apendicitis y otros procesos abdominales.

-   Trastornos hepáticos. Trastornos de la vesícula biliar y del páncreas. Cuidados de ostomías

-   Cuidados de la nutrición enteral y parenteral.

-   Plan de cuidados de enfermería a pacientes con patología del aparato digestivo.

 

Tema 2: El proceso quirúrgico

-  Departamento quirúrgico. Enfermera instrumentista, circulante, de anestesia y personal auxiliar.

-  Clasificación de la cirugía. ?

-  Proceso quirúrgico. Prequirúrgica, intraquirúrgica

-  Posiciones quirúrgicas. Tipos de cirugía según el sufijo.

-  Indumentaria del personal. Lavado quirúrgico. Preparación piel. Antisépticos. Material fungible y no fungible.

-  Proceso quirúrgico: Postquirúrgica. Cuidados del postoperatorio inmediato y tardío.

-  Tipos de drenajes.

-  Manejo del dolor y la inflamación. 

 

Tema 3: Atención de enfermería al paciente con patología cardio-vascular

-   Recuerdo anatómico y fisiológico del aparato cardiovascular

-   Valoración cardiovascular en enfermería.

-   El electrocardiograma, objetivo y análisis.

-   Patologías cardiacas:  Arritmias. Tipos de marcapasos. Desfibrilador. Cardiopatía isquémica. Cuidados de enfermería en el enfermo con I.A.M. Insuficiencia cardiaca.Edema agudo de Pulmón. Enfermedades infecciosas del corazón. Taponamiento cardiaco.

-   Cuidados de enfermería en cateterismo y estudios electrofisiológicos.

-   Patología arterial aguda y crónica. Patología venosa. Ulceras arteriales y venosas.

-   Plan de cuidados de enfermería a pacientes con patología cardiovascular

 

Tema 4: Atención de enfermería al paciente patología respiratoria

-   Recuerdo anatomo-fisiológico del aparato respiratorio.

-    Semiología respiratoria. 

-   Insuficiencia respiratoria. EPOC. Actuación de Enfermería EPOC. SDRA (Síndrome de Distres Respiratorio Agudo)

-   Bronquiectasias. Neumonías. Atelectasias.

-   Enfermedades de la pleura. Derrame pleural y neumotórax.

-   Patología vascular. Tromboembolismo pulmonar.

-   Pruebas funcionales respiratorias. Actuación de Enfermería.

-   Atención de enfermería en el paciente en ventilación mecánica. Paciente traqueostomizado.

-   Patología neoplásica del aparto respiratorio.

-   Plan de cuidados de enfermería a pacientes con patología respiratoria.

Tema 5: Atención de enfermería al paciente con patología del aparato urinario

-   Recuerdo-anatomo-fisiológico del aparato excretor. Pruebas diagnósticas.

-   Métodos Diagnósticos: Examen de laboratorio. Análisis de orina. Análisis de sangre. Pruebas de imagen. Biopsia renal.

-   Diálisis: Hemodiálisis, Diálisis peritoneal.

-   Alteraciones de los Hábitos de micción: Retención de orina. Incontinencia de orina. Vejiga neurógena

-   Síndromes Renales: Síndrome nefrítico agudo. Síndrome nefrótico.

-   Insuficiencia renal: aguda y crónica.

-   Infecciones de las vías urinarias.        

-   Plan de cuidados de enfermería a pacientes con patología del aparato excretor.

 

Tema 6: Atención de enfermería al paciente con patología hematológica

-   Sangre. Componentes sangre. Formación de las células de la sangre: Hematopoyesis. Médula ósea.

-    Patologías asociadas a los hematíes: Anemias. Policitemia.

-   Patologías asociadas a los leucocitos: Leucopenia. Leucocitosis.

-   Patologías asociadas a las plaquetas: Trombocitosis, Trombopenia. Atención de enfermería al paciente con leucemia y mieloma múltiple.

-   Coagulación. Trastornos hemorrágicos. Tratamiento anticoagulante y antiagregante.

-   Enfermedades oncohematológicas: Síndromes mieloproliferativos. Leucemia. Linfoma. Mielóma múltiple.

-    Hemoterapia. Donación de sangre y su procesamiento. Cuidados de Enfermería ante las Transfuciones.

-   Plan de cuidados de enfermería a pacientes con patología hematológica

Tema 7: Atención de enfermería al paciente con patología neurológica

–       Recuerdo-anatomo-fisiológico. Pruebas diagnósticas.

–       Accidente cerebro vascular: ictus isquémico y hemorrágico.

–       Aumento de la presión intracraneal: Edema cerebral e hidrocefalia.

–       Trastornos convulsivos.

–       Infecciones del sistema nervioso central.

–       Alteraciones del nivel de conciencia.

–       Enfermedades neurodegenerativas: Parkinson, Alzheimer.

–       Enfermedades autoinmunes: Esclerosis múltiple, Miastenia gravis, Síndrome de Guillen-Barré.

–       Plan de cuidados de enfermería a pacientes con patología neurológica.

 

Tema 8: Atención de enfermería en pacientes con patología infecto-contagiosas

–        Hepatitis.

–        Tuberculosis.

–        VIH / SIDA.

–        Meningitis.

–        Enfermedades de transmisión sexual.

–        Plan de cuidados de enfermería.

 

Tema 9: Atención de enfermería al paciente con patología endocrina

–       Recuerdo-anatomo-fisiológico. Pruebas diagnósticas.

–       Concepto – definición de diabetes mellitus. ?

–       Epidemiología. ?

–       Tipos de diabetes: ?

·       Diabetes tipo 1: patogenia y tipos.

·       Diabetes tipo 2: patogenia.?

·       Diabetes gestacional.?

·       Otros tipos de diabetes. ?

–       Complicaciones de la diabetes : Agudas y Crónicas. ?

–       Tratamiento.

–       Enfermedades endocrinas de la hipófisis, tiroides, glándula suprarrenal.

–       Plan de cuidados de enfermería.

Criterios de evaluación

La evaluación del aprendizaje global del estudiante es continua durante todo el curso y tendrá como fin orientar, apoyar y motivar al alumno/a en su proceso de aprendizaje. Se hará evaluándose la asistencia regular a clase, la participación y la presentación de las recensiones y trabajos previstos en el tiempo que se indicará. Los descriptores de evaluación son los siguientes:

• Examen teórico (75% de la nota final):  Se realizará un único examen teórico en el que se evaluarán todos los contenidos impartidos en la asignatura. El examen constará de 16 preguntas con respuesta corta (0,5 puntos cada una) y dos preguntas con respuesta a desarrollar (1 punto cada una) de los conocimientos teórico prácticos adquiridos. Se valorará el contenido, la coherencia expositiva y la corrección escrita. Estos parámetros se tendrán en cuenta para valorar cada una de las respuestas en el examen teórico.
  

 

• Trabajo final individual (20% de la nota final): Los alumnos presentarán al finalizar la asignatura, un trabajo original escrito, basado en los conocimientos adquiridos, siguiendo las recomendaciones del profesor.El trabajo constará sólo de una parte escrita. 
  

 

• Participación activa en el aula (5%): La participación se evaluará a través de la intervención de cada alumno en los debates suscitados tanto presenciales como los generados en el foro virtual, realización de actividades planteadas por el docente, planteamiento de dudas o cuestiones concretas sobre los contenidos, con aportaciones novedosas y enriquecedoras
  

 

Metodología

Clases expositivas y participativas. Actividades presenciales con el grupo clase. El profesor presentara´ conceptos, procedimientos y aplicaciones relativas a los diversos temas integrantes del bloque de contenidos de la asignatura. Los conceptos y procedimientos se introducira´n utilizando presentaciones con videoproyector . Se promovera´ la participacio´n activa de los estudiantes a trave´s de te´cnicas de exploracio´n de conocimientos previos, tormenta de ideas, y evocaciones de a´reas relacionadas.

Estudio de casos . Actividad realizada en seminarios y/o aula. A cada estudiante se le facilitara´n casos cli´nicos a resolver relacionados con los contenidos del temario, la tarea se completara´ en el aula y sera´ discutida por el grupo clase. La finalidad es utilizar los casos cli´nicos para comprobar el grado de conocimientos y aplicacio´n pra´ctica adquirida.

Lecturas bibliogra´ficas. Actividad no presencial de lectura de arti´culos cienti´ficos actualizados, que sera´ seguida de una actividad presencial en seminarios consistente en el ana´lisis cri´tico reflexivo de los contenidos.

Trabajos dirigidos. El profesor realizara´ actividades de direccio´n y orientacio´n de trabajos que los estudiantes realizara´n en horario no presencial. Los trabajos se realizara´n individuales y en grupo o por equipo de estudiantes, do´nde se promovera´ la participacio´n e implicacio´n activa de los alumnos, a trave´s de la resolucio´n de un problema planteado, mediante la metodologi´a de aprendizaje basado en problemas.

Trabajos no presenciales. Actividades realizadas por el estudiante de manera no presencial para tratar de alcanzar los objetivos previstos, y ayudar a desarrollar las diversas competencias implicadas.

Tutorías: Seguimiento personalizado del alumno mediante la resolución de dudas y aclaraciones de los contenidos de la asignatura.

Bibliografía

Bibliografía obligatoria:

·        ALFARO-LEFEVRE, R. Aplicación del proceso enfermero: fomentar el cuidado en colaboración. Madrid: Ed, Masson, 2003.

        Marriner A. Modelos y teorías en enfermería. 6ª ed. Amsterdam: Elsevier; 2008

·       Borja de la Quintana Gordo, F. y López López, E. Compendio de anestesiología para enfermería. 1ª ed. Harcourt-Brace, Madrid, 2001.

·       Brunner y Suddarth. 2007. Enfermería Médico Quirúrgica (10ª Edición). Editorial McGraw Hill. 2007

·       Domínguez, M. y cols. Manual de Cirugía Menor. Arán, Madrid, 2002

·      Graciel Broto, M. Maris Delor, S. Instrumentación quirúrgica. Técnicas por especialidades. Volumen 2. 2008

·      Gómez Brau, AJ, Serra Guillen, I. Manual práctico de instrumentación quirúrgica en Enfermería. Elsevier España, S.L. Barcelona. 2010  

·       JONHSON M, MAAS M, MOORHEAD S. Clasificación de resultados (NOC). 3a ed. Barcelona: Harcourt; 2004. ?

·      JONHSON M, BULECHEK G M, MC CLOSKEY J C, MAAS M, MOORHEAD S. Diagnósticos enfermeros, resultados e ?intervenciones. Interrelaciones NANDA, NOC Y NIC. Barcelona: Harcourt; 2002?

·       Kozier B., Erb Glenora., Berman Audrey (2006). Fundamentos de Enfermería (7ª Edición). McGraw-Hill- Interamericana.

        Lemone P., Burke K.(2009). Enfermería Médico Quirúrgica. Pensamiento crítico en la asistencia del paciente (4ª Edición). Prentice Hall.

·       Lewis, Heitkemper, Dirksen. (2008). Enfermería Médico-Quirúrgica (6ª edición). Elsevier Mosby.

·       Nanda International; North American Nursing Diagnosis Association. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.

·       O’CONNELL SMELTZER SC, BARE BG. Brunner y Suddarth. Enfermería Medicoquirúrgica. Vol I y II. 10a ed. México: McGraw- ?Hill Interamericana; 2007 ?

·       Philips, N. Técnicas de quirófano. 10ª ed. Elsevier, Madrid, 2004.

·       Potter P. Fundamentos de Enfermería, Teoría y práctica. 5ª ed. Madrid: Elsevier; 2002.?

Equipo docente

Joaquín Naya Esteban